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大理州医保积极推动建设高效便民服务平台

时间:2018-07-27 21:45:21  来源:州人社局办公室  作者:州医保局 吴军

为贯彻落实省州深化“放管服”改革及人社系统行风建设工作、社会保险经办窗口作风建设的精神要求,大理州医保局通过“简、近、优”三举措,下好“服务棋”,破解群众办事的“堵点”“难点”“痛点”和经办服务的“风险点”,全面提升医保经办服务质量和效能。

实现服务大厅建设标准化,提供“优”质服务。按照社会保险服务平台建设标准,推进服务设施设备、标志标识等视觉识别元素规范统一,打造统一规范的窗口服务品牌。全面落实“五制”、“四公开”、“三亮明”,制定了大理州医保服务规范、纪律要求、通用文明用语等各项规章制度。在医保服务窗口,制作摆放了政策宣传展板,设置了综合功能区域,免费提供纸笔、饮用水、急救药品等,更换了服务对像座椅,摆放医保自助服务一体机,悬挂电子宣传屏幕,努力为参保人员提供一个便捷的、人性化的服务环境,营造健康、文明、向上的服务环境。

全力推进“放管服”改革,持续“简”化手续。所有面向群众的医疗保险公共服务事项都逐项编制办事指南,列明业务规程,持续加快和简化业务流程。积极开展“减证便民”行动,取消了单位证明、意外伤害证明等9项涉及医疗保险经办的证明材料,将符合分级诊疗的转诊转院备案交由定点医疗机构直接办理,并实行起付线补差,慢性病门诊向基层医疗机构开放,促进分级诊疗、双向转诊制度的有效落实。推行“一窗式”办理和“一站式”服务,使办事群众少跑路,少排队,少等待,有效打通服务基层群众“最后一公里”。

不断提升信息化水平,创造“近”距离服务。建成了大理州城镇职工和城乡居民医疗保险一体化信息管理系统,实现了社会保障卡“一卡通”和业务经办计算机信息化管理。实现了跨省异地就医联网直接结算,参保人员就医购药直接在两定机构“一站式”即时结算报销;深入推进“互联网+医保惠民服务”,开通“大理医保”微信公众号,实现了在手机平台上就能咨询政策、查询个人医保相关信息;以手机短信和邮政寄送一封信两种方,开展医疗保险个人权益告知工作,提高参保人的知情权和监督权,努力实现“让数据多跑路,让群众少跑腿”,最大程度地方便办事群众。

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